VKİ>35 GASTRO-ÖZOFAGİYAL REFLÜ MEVCUT HASTALAR

VKİ>35 obez hastalar

VKİ>35 ve TİP2 Diyabet (Tip2 Şeker Hastalığı) mevcut hastalar

VKİ>35 ve Hipertansiyonu ve artmış Kalp Damar hastalığı riski mevcut hastalar

VKİ>35 ve Dislipidemi (kan yağları yüksekliği) mevcut hastalar

VKİ>35 ve Uyku Apnesi (SleepApnea/Obstrüktif Sleep Apne) mevcut hastalar

VKİ>35 ve Metabolik Sendrom (Obezite+Tip2 DiyabetesMellitus+Hipertansif Kalp Hastalığı+Dislipidemi+KaraciğerYağlanması+Artmış Bel Çevresi) mevcut hastalar

Obezite Bariatrik ve Metabolik cerrahide en önemli kriter cerrah seçimidir. Uluslar arası Obezite Cerrahisi Dernekleri Fedarasyonu (IFSO) kriterlerine göre;  toplam 400 ve üzerinde obezite ve bariatrik cerrahi ameliyatı (tüp mide, gastrik bypass, mini gastrik bypass, SADİ-S ameliyatı, Duodenal Switch) gerçekleştirmiş cerrahlar“Deneyimli Cerrah/expertsurgeon” kabul etmektedir.

Bursa Diyabet ve Obezite Kliniği olarak Bursa, Balıkesir, Yalova, Çanakkale, Kocaeli ve İstanbul şehirlerinde farklı merkezlerde 10 yıllık Obezite Bariyatrik ve Metabolik cerrahi deneyimi ve 1500’den fazla obezite cerrahisi ameliyatını başarı ile gerçekleştiren Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Ersun Topal tarafından yapılacaktır(sleevegastrectomy, rnygastric bypass, omega/mini gastric bypass, sadi-s, duodenal switch-biliopancreaticdiversion, revisionallysurgery) IFSO ve Türk Obezite Cerrahisi Derneği (TurkishObesitySurgerySociety) üyesidir.

Obezite Bariatricve Metabolik cerrahi teknikler arasında az riskli obezite cerrahisi yöntemlerinden birisidir. RNY Gastrik Bypass ameliyatının başarısını etkileyen föktörler arasında “Cerrahın deneyimi” ve “kullanılan titaniumzımba kalitesi” çok önemlidir. Bursa Diyabet ve Obezite Cerrahisi (BUDOM) Kliniğimizde sadece Amerikan FDA (FoodandDrug Administration;The FDA is responsibleforprotectingthepublichealthbyensuringthesafety, efficacy, andsecurity of humanandveterinarydrugs, biologicalproducts) onaylı Stapler kullanılmaktadır.

Laparoskopikrnygastric bypass ameliyatının mortalityoranı deneyimli merkezlerde %0,2’dir (binde 2). 

Bir yetişkinde mide hacmi yaklaşık 600-900cc kadardır yani midemizin içine yaklaşık 2-3 porsiyon gıda rahatlıkla içine girebilir ve ancak midenin içi tam dolduğunda “tokluk hissi” oluşur. Kilo vermek için uyguladığımız tüm diyet stratejileri “gıda/kalori alımını kısıtlamak” üzerine kurulmuştur, maalesef küçük porsiyonlarda beslenme ile mide tam dolmadığı için kişiler “tokluk” hissetmez ve başladıkları diyeti bırakır.

Tokluk hissi için ya midenin “tam doldurulması” yani 2-3 porsiyon gıda yenilmesi yada “midenin küçültülerek” daha az gıda alımının sağlanması ile mümkündür.

Obezite cerrahisine karar verdiğiniz andan itibaren “sağlıklı beslenmeye” başlamalı,

Karaciğer sağlığınız için alkolü bırakmalısınız.

Akciğer sağlığınız için sigarayı bırakmalısınız.

Parol (Paracetamole) hariç tüm ağrı kesici ilaçları majezik, voltaren, apranax, etol, dikloron, arveles dahil tüm ağrı kesicileri(ibuprofene, diclophenac, Naproksen ve etcnon-steroidal anti-enflamatuardrugs) mutlaka bırakmalısınız

Obezite cerrahisi öncesinde reçetesiz satılabilen Proton PompaInhibitor ilaçlardanPantpas, Nexium, Lansor (Pantaprasole, Esomeprazol, Lansaprasoleext.) her sabah 1 tane aç karna içmeye başlamalısınız.

Bursa Diyabet ve Obezite Cerrahisi Merkezi (BUDOM) olarak SGK anlaşmalı Obezite ameliyatı olabilmek için SGK’nın koyduğu kurallar şöyledir;

1-VKİ>35 ve Tip2 Şeker Hastalığı (Tip2 DiyabetesMellitus) mevcut ise

2-VKİ>35 ve Hipertansif Kalp Hastalığı mevcut ise

3-VKİ>35 ve Uyku Apnesi mevcut ise

4-VKİ>35 ve Dislipidemi (kan yağları bozukluğu)

5-VKİ>35 ve Polikistik Over Hastalığı (PKOS) olmalı

6-VKİ>35 ve Eklem hastalığı olmalı

7-VKİ>40 üzerinde olanlar (yandaş hastalık olmaksızın) SGK anlaşmalı Gastrik Bypass ameliyatı olabilirler.

10 yıllık Obezite Cerrahisi tecrübemiz ve Bursa Diyabet ve Obezite Kliniği Bariyatrik Cerrahi Diyetisyenimiz ile birlikte Gastrik Bypass ameliyatı sonrasında beslenme programınız ve diyet listeniz“AACE/TOS/ASMBS GuidelinesClinicalPracticeGuidelinesforthePerioperativeNutritional, Metabolic, andNonsurgicalSupport of theBariatricSurgeryPatient” kılavuzuna uygun olarak beslenmeye başlayacaksınız.

Obezite cerrahisi sonrasında post-bariatric estetik tamamen hastaların taleplerine bağlı olarak değişebilmektedir. Hastaların bir kısmında ihtiyaç duyulabilir. Ameliyatınızdan 18ay sonra Post-bariatric estetik işlemler için ideal zamandır.