Mini Gastrik Bypass • Op. Dr. Ersun Topal - Genel Cerrahi Uzmanı Obezite Cerrahisi

MİNİ (OMEGA, LOOP) GASTRİK BYPASS NEDİR?
Op. Dr. Ersun Topal Sorularınızı Cevaplıyor.

Obezite Cerrahisinden Değil, Obez Yaşamaktan Korkmalısınız!

Mini Gastrik Bypass ise 2003 yılında ilk defa Dr. Rutledge tarafından geliştirilmiştir.

Devamını Oku...

Rny Gastric Bypass ameliyatı ile karşılaştırıldığında da cerrahi olarak daha kolay, daha hızlı uygulanabilen, son yıllarda yapılan pek çok çalışmanın sonucuna göre de; obezite ve obeziteye eşlik eden Tip2 ŞEKER HASTALIĞI (Tip2 Diyabet) ve dislipidemi (kan yağları bozukluğu) ve hipertansif kalp hastalığı gibi metabolik hastalıkları iyileştirme gücü Rny Gastic bypass ameliyatına göre daha üstün olduğu ispatlanmış/gösterilmiş popüler bir Obezite Bariyatrik ve Metabolik cerrahi tekniğidir.

Mini GastrikBypass (MGB),

Omega Bypass,

Omega-loop Bypass,

One-anastomozisGastrik Bypass (OAGB) gibi farklı isimler kullanılsa da hepsi aynı tekniği tarif etmektedir.

Mini Gastrik Bypass (OAGB) Bariatrik ve Metabolik cerrahide, mide hacminin küçültülmesi sayesinde hem “gıda alımını kısıtlayıcı” bağırsakların gıda emilim kapasitesinin en yüksek olduğu ilk 150’cmlik bölümünün devre dışı bırakılması sayesinde de “emilim bozucu” mekanizmaların bir arada kullanıldığı güçlü bir obezite cerrahisi tekniğidir.

https://www.ersuntopal.com/wp-content/uploads/2024/01/ersuntopalslider.png

OBEZİTEDEN KURTULMAK İÇİN UYGULADIĞIM DİYETLER NEDEN İŞE YARAMIYOR?
Op. Dr. Ersun Topal

Cevaplıyor;

Yetişkinlerde mide kapasitesi yaklaşık 600-900cc kadardır ve 2-3 porsiyon gıda alır. Midenin içi ancak tama yakın yada tam dolu olduğunda “tokluk hissi” oluşur. Günümüzde mevcut diyetlerin tümünde ise “gıda/kalori alımını kısıtlamak” “daha küçük porsiyon” ile beslenmek yada “porsiyon küçültmek” esastır ama mide tam dolmadığında diyet yapanlar “tokluk” hissetmez ve diyeti bırakır.

Tokluk hissi için ya midenin “tam doldurulması” yada midede tokluk sinyallerinin oluştuğu mide tepe kısmından oluşturulan “küçük bir mide cebi/mide poşu” sayesinde daha az gıda ile mümkündür. Mini gastrik bypass ameliyatının ilk adımında “daha küçük porsiyonlar” ile tokluk hisset için midenin tepe kısmında “daha küçük bir mide cebi” oluşturulur.

1991 yılında ABD Ulusal Sağlık Enstitüsü (NIH) obezitenin tedavisi için yapmış olduğu toplantının sonucunda yayınlanan Konsesnus bildirgesine göre; Ölümcül Şişmanlık (Morbid obez VKİ>40) kişilerde sadece diyet ve egzersiz ile “ideal VKİ (VKİ<24)” değerine düşme ihtimali ise %2 azdır.

Mini Gastrik (OAGB) bypass ameliyatının obezite cerrahisinde başarı oranı ortalama %90, MGB ameliyatının Tip2 Diyabette (Tip2 Şeker Hastalığı) “ilaçsız ve insülinsiz” kan şekeri regülasyonunu sağlamada başarısı pek çok çalışmada %78-86 arasında bildirilmektedir.

MİNİ GASTRİK BYPASS AMELİYATINA UYGUN MUYUM?
Op. Dr. Ersun Topal

Cevaplıyor;

VKİ>35 obez hastalar

VKİ>35 ve TİP2 ŞEKER HASTALIĞI (TİP2 DİYABET) mevcut hastalar

VKİ>35 ve Hipertansiyonu ve artmış cardio vascular hastalık riski mevcut hastalar

VKİ>35 ve Dislipidemi (KAN YAĞLARI BOZUKLUĞU) mevcut hastalar

VKİ>35 ve UYKU APNESİ (Sleep Apnea) mevcut hastalar

VKİ>35 ve Metabolik Sendrom (Obezite+Tip2Diyabet+Hipertansif Kalp Hastalığı+Dislipidemi+artmış Bel çevresi ölçüsü) mevcut hastalar.

MİNİ GASTRİK BYPASS (OAGB) AMELİYATI YAPAN CERRAHLAR KİMLERDİR?
Op. Dr. Ersun Topal

Cevaplıyor;

Obezite BariatriK ve MetaboliK cerrahide en önemli kriter “cerrah seçimidir”. Uluslararası Obezite Cerrahları Dernekleri Federasyonu (İFSO) kriterlerine göre toplam 400 ve üzerinde bariatrik cerrahi ameliyatı gerçekleştirmiş cerrahlar“expert surgeon” “deneyimli obezite cerrahisi uzmanı” kabul edilmektedir.

Ameliyatınızı 10 yıllık Obezite ve Bariatrik ve Metabolik cerrahisi deneyimi ve bu alanda 1500 ameliyattan(tüp mide/sleeve gastrectomy, rny gastrik bypass, omega/mini gastric bypass, sadi-s, duodenal switch-biliopancreatic diversion, obezite cerrahisi sonrasında revizyon cerrahisi) fazla tecrübeye sahiptir ve IFSO ve Türk Obezite Cerrahisi Derneği (Turkish Obesity Surgery Society) üyesidir

MİNİ GASTRİK BYPASS (MGB) AMELİYATI GÜVENİLİR BİR YÖNTEM MİDİR?
Op. Dr. Ersun Topal

Cevaplıyor;

Bariatrik cerrahi teknikler arasında az riskli obezite cerrahisi ameliyatlarından birisidir.

Cerrahın deneyimi ve kullanılan titanium zımba kalitesi çok önemlidir. Kliniğimizde sadece Amerikan FDA (Food and Drug Administration; The FDA is responsible for protecting the public health by ensuring the safety, efficacy, and security of human and veterinary drugs, biological products) onaylı Endoscopic Zımbalar kullanılmaktadır.

SGK ANLAŞMALI OBEZİTE CERRAHİSİ AMELİYATI YAPAN CERRAHLAR KİMLERDİR?
Op. Dr. Ersun Topal

Cevaplıyor;

Bursa Diyabet ve Obezite Cerrahisi Merkezi (BUDOM) olarak SGK anlaşmalı Obezite ameliyatı olabilmek için SGK’nın koyduğu kurallar şöyledir;

VKİ>35 ve Tip2 Şeker Hastalığı (Tip2 Diyabetes Mellitus) mevcut ise

VKİ>35 ve Hipertansif Kalp Hastalığı mevcut ise

VKİ>35 ve Uyku Apnesi mevcut ise

VKİ>35 ve Dislipidemi (kan yağları bozukluğu)

VKİ>35 ve Polikistik Over Hastalığı (PKOS) mevcut

VKİ>35 ve Eklem hastalığı mevcut

VKİ>40 üzerinde olanlar (yandaş hastalık olmaksızın) SGK anlaşmalı Gastrik Bypass ameliyatı olabilirler.

OBEZİTE CERRAHİSİNDE MGB AMELİYATINI HANGİ CERRAHTA OLMALIYIM?
Op. Dr. Ersun Topal

Cevaplıyor;

1-Cerrahın tecrübesi (Obezite cerrahisinde 10yıllık ve 1500’den fazla ameliyat tecrübesi).

2-FDA onaylı zımba kullanılması.

MİNİ GASTRİK (OAGB) BYPASS AMELİYATININ RİSKLERİ NELERDİR?
Op. Dr. Ersun Topal

Cevaplıyor;

LaparoskopikGastrik bypass ameliyatının mortalite oranı %0.2’dir (binde 2)

Gastrik Bypass ameliyatı sonrasında zımba hattı sızıntısı gelişme ihtimali %1’dir

Gastrik Bypass ameliyatı sonrasında kanama oluşması ihtimali %1.3’dür

Gastrik Bypass ameliyatı sonrasında Cardiopulmonary komplikasyon oranı %1.3’dür.

MGB sonrasında ulcer %9.4, bulantı %2.1, kansızlık %4.9, reflü %5-7 oranında bildirilmiştir.

OMEGA-LOOP BYPASS AMELİYATI ÖNCESİNDE NELER YAPMALIYIM?
Op. Dr. Ersun Topal

Cevaplıyor;

Obezite ameliyatına karar verdiğiniz andan itibaren “sağlıklı beslenmeye” başlamalı,

karaciğer sağlığınız için alkolü bırakmalısınız, akciğer sağlığınız için sigarayı bırakmalısınız.

Parol (Paracetamole) hariç tüm ağrı kesici ilaçları majezik, arveles, dikloron, voltaren, etol, apranax (ibuprofene, diclophenac, Naproksen ve etc non-steroidal anti-enflamatuar drugs) mutlaka bırakmalısınız.

Reçetesiz satılabilen Proton Pompa Inhibitor ilaçlardan Pantpas, Nexium, Lansor sabah aç karna (Pantaprasole, Esomeprazol, Lansaprasole ext.) her sabah 1 tane aç karna içmeye başlamalısınız.

TEK ANASTOMOZLU GASTRİK BYPASS AMELİYATI ÖNCESİNDE CHECK-UP GEREKLİ Mİ?
Op. Dr. Ersun Topal

Cevaplıyor;

Obezite cerrahisi öncesinde yapılması gereken kan tetkikleri, Akciğer grafisi, Electro-cardiography, bayıltarak mide endoskopisi (with and under sedation anesthesia) yapılacaktır. Kalp hastalığı ve veya şeker hastalığınız var ise konsültasyonlarınız yapılacaktır.

MİNİ GASTRİK BYPASS AMELİYATI SIRASINDA AĞRI DUYACAK MIYIM?
Op. Dr. Ersun Topal

Cevaplıyor;

Ameliyatınız başlamadan önce anestezi uzmanımız tarafından en az ağrı duymanız için pre-medikasyon uygulanacak. Ayrıca sadece Bursa Diyabet ve Obezite Kliniği olarak 10 yıldır tüm hastalarımızın ameliyatlarında “en az ağrı duymalarını sağlamak yada ağrısız obezite cerrahisini” başarabilmek için PCA Cihazı denilen ağrı pompası makinesini kullanmaktayız.

“A patient controlled analgesia (PCA) system allows you to give yourself a dose of intravenous pain medicine, with the push of a button. This system decreases any pain and anxiety you may feel while waiting for medicine.

MİNİ GASTRİK BYPASS SONRASINDA HASTANEDEN TABURCU OLDUĞUMDA BURSA GEZİSİ YAPABİLİR MİYİM?
Op. Dr. Ersun Topal

Cevaplıyor;

Gastrik Bypass ameliyatınızı takiben olağan geçen ameliyat sonrası klinik takip sonrasında hastaneden taburcu olduktan sonra İstanbul yada Bursa (Osmanlı İmparatorluğunun ilk Başkenti), İznik (İznik Hristiyan dünyası için önemi Hristiyanlığın ilk ekümenik (evrensel) konsilinin toplandığı yerdir ve Hristiyanlık dininin temel ilkelerinin tartışılıp, karara bağlandığı yer Üç Hristiyanlık mezhebinin ortak kabul ettiği tek kilise Aziz Koimesis Klisesi, Aziz Neophytos Bazilikası) ziyaret edilebilir.

Op. Dr. Ersun Topal
İle Hemen İletişime Geçiniz!

Siz Değerli Hastalarımız İçin 7/24 Hizmetinizdeyiz.
İsterseniz Yandaki Formu Doldurup Doktorunuza İletebilirsiniz.

Daha Detaylı Bilgi İçin İletişim Sekmesine Bakınız.

https://www.ersuntopal.com/wp-content/uploads/2024/01/Ersuntopalcombeyaz-320x220.png

Op. Dr. Ersun Topal

İletişim

Mide Balonu Sorunuz ve Görüşleriniz İçin Biz Buradayız.

Op. Dr. Ersun Topal

+90 543 269 31 50

bilgi@ersuntopal.com

Konak, Lefkoşe Cd. No:22 Nilüfer/Bursa

Online Randevu

Op. Dr. Ersun Topal İle İletişime Geçiniz.

Whatsapp İletişim